mardi 6 novembre 2012
Est-ce que l'alimentation aggraver l'acné? Partie 2 - Le Scan Journal
Le rôle de l'alimentation dans le développement de l'acné a été un sujet controversé depuis longtemps. Même s'il ya eu plusieurs rapports de cas, de façon surprenante, très peu d'études systématiques ont été menées sur ce sujet.
Fulton et al (JAMA, 1969) dans une étude de courte durée de 65 patients, a montré qu'il n'y avait aucune association entre la consommation de tablettes de chocolat et l'acné, la production de sébum et de la composition, et comédogénicité. Fait intéressant, les tablettes de chocolat utilisées dans leur étude avaient composant du lait très faible, contrairement à une barre de chocolat typique de cette période. L'association perçue avec les produits de chocolat commerciales peuvent, par conséquent, être le résultat de la présence de lait en eux. L'étude ci-dessus a également été réfutée par Bruce et Laila Mackie (Australian Journal of Dermatology, 1974) pour ne pas faire des allocations adéquates pour les propriétés diététiques du chocolat. Ils ont présumé que les graisses ayant des points de fusion plus élevés peuvent réduire le flux de sébum, et donc provoquer des bouchons de devenir comédons, les lésions primaires de l'acné.
Dans une autre étude, les patients ont reçu de grandes quantités de nourriture qu'ils croyaient exacerbé leur acné, mais pas d'effet notable a été observée après une semaine. (Anderson PC, American Family Physician, 1971).
En revanche, dès 1949, Robinson avait signalé dans le sud Medical Journal que 1925 patients qui ont gardé les journaux alimentaires avait noté que le lait était l'aliment le plus commun associé à leurs fusées d'acné.
L'incidence de l'acné chez les jeunes populations noires (un régime alimentaire traditionnel) en Zambie et au Kenya est bien inférieure à celle des jeunes Noirs dans les études américaines d'observation indiquent que la faible teneur en gras, riche en fibres et à faible alimentation riche en glucides raffinés peut être bénéfique pour l'acné (Frank, 1971; Kaufman, 1983; Ringsdorf et al, 1976).
Une étude par les nutritionnistes RMT Université de Melbourne trouvée amélioration significative des lésions d'acné de 25 adolescents quand ils ont été mis en faible indice glycémique (IG) des aliments en glucides comme le pain complet, les pâtes et les légumes avec de la viande maigre et de fruits de mer. Haute glucides à index glycémique stimuler la libération d'insuline accrue dans la circulation sanguine.
Des recherches récentes ont indiqué que cette hyperinsulinémie, à travers une action en cascade hormonale, favorise la croissance des tissus non réglementée et une meilleure production d'androgènes. Notez que les deux principaux événements pathologiques qui se produisent dans l'acné (croissance folliculaire de cheveux androgénique épithéliale et la sécrétion de sébum médiation) peut être induite par une hyperinsulinémie!
Pour déterminer si le lait ou autres produits laitiers est associée à des manifestations d'acné, Adebamowo de l'Université Harvard et son équipe ont analysé les réponses de l'enquête à partir de 47.335 femmes participant à la Nurses Health Study nationale (Journal of the American Academy of Dermatology, 2005). Ils ont trouvé une association positive avec l'acné pour la prise de lait et de lait écrémé.
La même équipe dirigée par Adebamowo, dans une étude prospective des filles aux États-Unis âgés de 9 à 15 ans en 1996, a révélé que plus de la consommation de lait était associée à une prévalence plus élevée de l'acné. Ils n'ont pas trouvé d'association avec teneur en matière grasse laitière et l'acné. Ils émettent l'hypothèse que l'association peut être causée par les hormones et autres molécules bioactives dans le lait, surtout quand la plupart du lait disponibles sur le marché provient de vaches gestantes.
Le lien entre la consommation de produits laitiers a augmenté et l'acné chez les adolescentes peut également s'expliquer par la teneur élevée en iode dans le lait. Les agriculteurs donnent à leurs vaches iodé alimentation pour prévenir l'infection. Ils utilisent également des solutions antiseptiques iodés sur les pis des vaches et leurs équipements de traite.
Une autre étude importante par Loren Cordain et al dans Archives of Dermatology (2002) n'a trouvé aucune preuve de l'acné chez les Islanders de 1200 Kitavan 10 ans et plus, dont 300 entre les «acné» âgés de 15 et 25 ans. Ils mangeaient principalement des fruits, du poisson, des tubercules et des céréales de noix de coco, mais presque pas ou sucres raffinés. Les chercheurs ont également vu aucune acné parmi 115 Ache chasseurs cueilleurs, dont 15 âgés de 15 à 25 ans. Leur régime alimentaire se composait principalement de manioc légume racine douce, l'arachide, le maïs et le riz, ainsi que du gibier. Environ 8% de leur régime alimentaire était constitué de produits alimentaires occidentaux tels que les pâtes, le sucre et le pain. Le rapport cite également des études antérieures dans lesquelles il a été constaté que l'acné est rare ou inexistante chez les personnes vivant en situation de non-industrialisés (non fast-food), mais les cultures ont tendance à apparaître quand ils le transit vers un mode de vie occidental.
Ces résultats sont tout à fait contraire à la croyance partagée par beaucoup de dermatologues qu'il n'ya pas de lien entre l'alimentation et l'acné!
Parker Magin et al (médecine familiale, janvier 2005) «Un examen systématique des données probantes pour les« mythes et idées fausses »dans la gestion de l'acné:. Régime alimentaire, se laver le visage et le soleil" indique que sur la base de l'état actuel des preuves cliniciens peuvent ne pas être didactique dans leurs recommandations concernant l'influence du régime alimentaire chez les patients souffrant d'acné, le sens, ils ne peuvent ni nier ni soutenir la relation acné alimentation dans son ensemble.
En tant que médecin avec un quart de siècle d'expérience clinique derrière moi, 18 ans c'est comme un dermatologue, je voudrais affirmer que je suis personnellement convaincu d'une relation déterminée, à la fois positif et négatif, entre l'acné et l'alimentation. L'acné a une étiologie complexe, impliquant un épaississement anormal et le colmatage des follicules pileux, altération de la fonction hormonale, la croissance bactérienne, et l'hypersensibilité immunitaire. Les variations individuelles en raison de la susceptibilité génétique, les facteurs environnementaux et le stress affectent également l'évolution de la maladie. C'est pourquoi toutes les décisions concernant les restrictions alimentaires dans la gestion de l'acné devrait être très individualisé et examiné avec soin le patient ainsi que le dermatologue traitant.
Partie 3: recommandations alimentaires de l'acné....
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